Štikútanie
Štikútanie alebo čkanie sa odborne označuje ako Singultus, poznáme to všetci dôverne a asi by len málokoho napadlo, že môže súvisieť aj s niektorými závažnými chorobnými stavmi. Skôr ako sa budeme venovať samotným príčinám štikútania, mali by sme vedieť, čo to vlastne je a ako vzniká.
Štikútanie je zvuk, ktorý vzniká pri prudkom nasatí vzduchu do pľúc a súčasným uzáverom hlasiviek. Podkladom pre štikútanie sú zášklby bránice, čo je svalové tkanivo oddeľujúce hrudník od brucha.
Bránica je inervovaná párovým bráničným nervom (nervus phrenicus [frénikus]), ktorý vychádza z mozgového kmeňa a prebieha vnútorným priestorom hrudníka v blízkosti pažeráka, srdca a pľúc až k bránici. Narušenie ktorejkoľvek časti tejto nervovej dráhy môže vyvolať štikútanie/čkanie.
Príčiny štikútania:
1. Emócie
Pocity prekvapenia a náhle zmeny emócií môžu ovplyvnením nervových centier vyvolať záchvat štikútania a to bez ohľadu na charakter emócií (pozitívna – radosť, negatívne – zľaknutie, strach, smútok).
2. Roztiahnutie žalúdka
Roztiahnutie žalúdka podráždi bránicu a to zvyčajne vyvolá syngultus.
Ide asi o najčastejšiu príčinu štikútania a stretávame sa s ňou pri hltaní, kedy je žalúdok roztiahnutý ako vyšším množstvom potravy, tak nahromadeného vzduchu, a pridať sa môže aj plyn z popíjaných perlivých nápojov.
Z lekárskych vyšetrení sa používa najčastejie gastroskopia, pri ktorej sa žalúdok cielene nafukuje vzduchom pre jeho lepšiu prehľadnosť.
3. Priame podráždenie bránice nervu
Bránicový nerv prechádza hrudníkom a mnoho hrudných ochorení ho môže podráždiť.
Patrí sem napríklad zápal osrdcovníka, rozsiahlejšie zápaly pľúc, rakovina pľúc a rakovina pažeráka.
4. Vplyv liekov a iných zlúčenín
Viacero látok pôsobí na mozog a spôsobuje nepríjemné štikútanie.
Zrejme najznámejší je vplyv alkoholu, so štikútaním však môžu súvisieť aj niektoré lieky na tlmenie bolesti (analgetiká) a lieky proti epilepsii (antiepileptiká).
5. Rozvrat vnútorného prostredia
Narušenie vnútorného prostredia organizmu môže vyvolať podráždenie centrálneho nervového systému a tým aj spôsobiť štikútanie.
Patrí sem napríklad výchylka v koncentráciách krvných iónov (napr. sodíka), alebo hromadenie toxických produktov metabolizmu (napr. tzv. urémia pri zlyhávaní obličiek).
6. Poškodenie mozgu
Ak dôjde k poškodeniu mozgového kmeňa, kde sú nervové centrá ovládané bránicovým nervom, potom sa okrem mnohých iných príznakov môže objaviť aj úporné štikútanie.
K najbežnejším príčinám poškodenia patrí ischemická alebo krvácavá mozgová mŕtvica, miestny rast mozgového nádoru alebo úraz hlavy, zápaly mozgu, či zápal mozgových blán a narušenie mozgového kmeňa pri roztrúsenej skleróze.
Diagnostika
Z vyššie uvedeného by malo vyplývať to, že nás príliš nezaujíma krátka epizóda štikútania, zvlášť ak súvisí s jedlom. Na druhej strane dlhšie trvajúceho štikútania by mala byť vyšetrená lekárom.
Okrem pohovoru a fyzikálneho vyšetrenia možno vykonať krvné odbery (kontrola vnútorného prostredia organizmu), vyšetrenie neurológom (v prípade podozrenia na ochorenie centrálneho nervového systému s CT vyšetrením mozgu) ako anatomických pomeroch v hrudníku nás orientačne informuje röntgen pľúc (pri abnormálnom náleze možno opäť doplniť CT vyšetrenie hrudníka).
Zdroj: https://www.stefajir.cz/skytavka
Použité zdroje: základné zdroje textu