Takayasuova choroba
Takayasuova choroba sa tiež označuje ako Takayasuova arteritída. Ide o zápalové ochorenia krvných ciev, ktoré sú známe ako vaskulitídy. Patrí medzi vaskulitídy napadajúce veľké tepny, typickým miestom zápalu je oblúk aorty. Ochorenie je najčastejšie u žien v Ázii.
Ako sa toto ochorenie prejavuje, ako ho liečiť a diagnostikovať? Viac informácií sa dozviete v nasledujúcom článku.
Príčiny Takayasuovej choroby
Takayasuova choroba vyvoláva zápal aorty, ktorý je imunitne podmienený a príčina jeho vzniku nie je celkom jasná.
Predpokladá sa určitý vplyv genetických faktorov, ktoré sa kombinujú s vplyvmi vonkajšieho prostredia.
Je možné, že sa imunitný systém naruší kontaktom s určitou banálnou infekciou a spustí reakcie vedúce k vzniku zápalu.
Príznaky
Zápal oblúka aorty a priľahlých ciev vedie k zužovaniu ciev, vzniku krvných zrazenín a k aneuryzme. Medzi cievy odstupujúce z aortálneho oblúka patria obe vnútorné karotídy.
Okrem toho bolo pozorované aj postihnutie brušnej aorty v mieste odstupu obličkových tepien.
Poškodenie tepien vedie k narušeniu cievneho zásobenia horných končatín, čo môže spôsobiť ich bledosť a bolesť pri fyzickej námahe.
Pomerne často sa vyskytuje záchvatové bielenie prstov rúk, ktoré je známe ako Raynaudov fenomén. Typickým znakom je oslabenie alebo chýbanie pulzu na horných končatinách. V prípade veľmi vážneho narušenia toku krvi sú horné končatiny ohrozené vznikom gangrény.
Zúženie ciev môže mať najrôznejšie neurologické prejavy, napríklad poruchy vedomia.
Zužovanie obličkových tepien môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku a pri závažnom zúženie aj rozvoj postupného zlyhávania obličiek.
U mnohých pacientovho sú prítomné aj príznaky systémového zápalového procesu vrátane zvýšenej teploty, bolesti kĺbov, úbytku na váhe, nočného potenia a únavy.
Diagnostika
Do značnej miery vychádzame z klinických ťažkostí chorého. V krvných testoch pacienta sú zvyčajne prítomné známky zápalu (zvýšená sedimentácia a CRP), informácie o postihnutí krvných ciev a komplikáciách môžu priniesť zobrazovacie metódy (ultrazvuk, CT vyšetrenie, MR vyšetrenia, angiografia).
Ak sa podarí získať vzorku zápalom postihnutého tkaniva, je možné ho histologicky vyšetriť a nájsť charakteristické zápalové zmeny.
Liečba Takayasuovej choroby
Takayasuova choroba sa lieči primárne imunosupresivami (lieky tlmiace imunitný systém), ako sú napríklad kortikoidy.
Komplikácie zápalu ako sú zúženie, uzávery a aneuryzmy postihnutých tepien, možno riešiť nekarotickými (terapeutickej angiografie s angioplastiky a zavedením stentov) a chirurgickými zákrokmi.
Zdroj: https://www.stefajir.cz/takayasuova-nemoc
Použité zdroje: základné zdroje textu