Zvýšená náplň krčných žíl
Zvýšená náplň krčných žíl je príznak, ktorý zvyčajne súvisí s ochoreniami kardiovaskulárneho aparátu. Väčšina krvi z hlavy odteká párom jugulárnych žíl, ktoré sa nachádza po stranách krku. Za normálnych okolností je v jugulárnych žilách tlak nízky, krv nimi odteká smerom do hornej dutej žily a odtiaľ do pravej predsiene srdca. Žily nebývajú viditeľné a hmatateľné.
Zvýšená náplň krčných žíl a jej príčiny:
Zvýšenie náplne krčných žíl sa väčšinou objaví vtedy, keď je z nejakého dôvodu narušený tok krvi z hornej dutej žily do pravej polovice srdca (do pravej predsiene).
1. Zlyhávanie srdca
Pravostranné srdcové zlyhanie je typickou príčinou zvýšenia tlaku v krčných žilách.
Ďaleko viditeľnejší je však vznik opuchov dolných končatín a zvýšenie telesnej hmotnosti kvôli hromadeniu vody v telesných tkanivách.
2. Chyby chlopní
Hromadenie krvi v krčných žilách je typické pre zúženie trikuspidálnej chlopne.
Táto chlopňa oddeľuje pravú sieň od pravej komory a svojím zúžením spôsobuje prekážku toku krvi, ktorá sa hromadí v pravej sieni, hornej dutej žile a v krčných žilách.
Nedomykavosť (insuficiencia) trikuspidálnej chlopne spôsobuje návrat krvi z pravej do komory do pravej predsiene vždy pri kontrakcii srdca, preplnenie krčných žíl je opakované a krátkodobé a má podobu viditeľného pulzovania jugulárnych žíl.
3. Srdcová tamponáda
V tomto prípade dochádza k nahromadeniu tekutiny v osrdcovníku, čím sa naruší funkcia srdca ako pumpy.
Krv sa hromadí pred pravou polovicou srdca v hornej dutej žile a okrem toho tiež v krčných žilách.
4. Útlak hornej dutej žily
Ak je stlačená horná dutá žila, potom sa logicky hromadí krv pred miestom zúženia a teda aj v krčných žilách.
Častou príčinou tohto stavu označovaného ako syndróm hornej dutej žily sú zhubné a nezhubné nádory hrudníka.
Diagnostika
Zvýšenú náplň krčných žíl môže spôsobiť viditeľné rozšírenie krčných žíl, ktoré dostávajú podobu dvoch vertikálnych pruhov po stranách krku.
Nález je lepšie viditeľný u pacienta v ľahu. Na určenie príčiny je zvyčajne veľmi dôležité ECHO srdca, ktoré umožní určiť celý rad srdcových ochorení. Pri podozrení na syndróm hornej dutej žily je dôležité prevedenie CT vyšetrenia hrudníka.
Zdroj: https://www.stefajir.cz/zvysena-napln-krcnich-zil
Použité zdroje: základné zdroje textu