Krvácanie z pošvy
Krvácanie z pošvy je jeden z najčastejších dôvodov návštevy gynekológa. Jeho zradnosť spočíva v tom, že k životu ženy a menštruačnému cyklu patrí. Na druhej strane môže byť však príznakom mnohých ochorení, veľakrát aj vážnych. Čo presne krvácanie z pošvy spôsobuje? Viac sa dozviete v nasledujúcom článku.
Príčiny krvácania z pošvy:
1. Menštruačné krvácanie
Menštruácia je pochopiteľne najčastejšou príčinou krvácania z pošvy. Je súčasťou 28 dňového menštruačného cyklu.
Začína priemerne v 12 rokoch a prvá menštruácia sa nazýva menarché. Po skončení menštruácie začína obdobie menopauzy.
Menštruácia nemusí byť vždy pravidelná a býva rôzne silná. Silnejšia menštruácia nie je pre ženu príliš príjemná a dochádza pri nej aj k väčším krvným stratám.
Nezriedka môže byť aj príčinou chudokrvnosti z nedostatku železa.
Tieto problémy sa zvyčajne riešia nasadením hormonálnej antikoncepcie, ktorá menštruáciu zmierni a spravidelní.
2. Gynekologické zápaly
Zápaly pošvy, krčka maternice, maternice a dokonca aj zápaly vajíčkovodov a vaječníkov môžu spôsobiť krvácanie z pošvy.
3. Pohlavný styk
Pohlavný styk môže viesť k podráždeniu pošvovej sliznice a môže sa následne objaviť krvácanie z pošvy. Vyššie riziko je po znásilnení.
Niekedy môže po pohlavnom styku krvácať aj rakovina krčka maternice. Už z toho dôvodu by malo nasledovať gynekologické vyšetrenie.
4. Deflorácia
Pretrhnutie panenskej blany býva niekedy (ale nie vždy) spojené s krvácaním. Opäť sa jedná o bežnú vec.
5. Zhubné nádorové ochorenia
Gynekologické nádory sa samozrejme môžu prejavovať krvácaním. Patrili by sem nádory pošvy, rakovina krčka maternice a rakovina maternice.
Rozhodne platí, že výtok krvi z pošvy u ženy v menopauze musí byť spojený s návštevou gynekológa! Viac o týchto ochoreniach si prečítajte v príslušných článkoch.
6. Nezhubné útvary v maternici
Najrôznejšie nezhubné polypy a myómy môžu krvácať tiež. Samotný nález polypu nie je nič hrozné, zvyčajne sa vykoná hysteroskopické vyšetrenie (do maternice sa cez pošvu zasunie hadicový prístroj s kamerou).
Hysteroskopickým prístrojom sa potom dá polyp odstrániť a odoslať na histologické vyšetrenie.
7. Mimomaternicové tehotenstvo
Ku krvácaniu zvyčajne dôjde za predpokladu, že plodové vajce v nenormálnej lokalizácii (vajcovod, nenormálne miesta v maternici) odumrie.
Celý stav vyzerá tak, že žena nedostane očakávanú menštruáciu (je totiž de facto tehotná) a začne krvácať po niekoľkých týždňoch, keď plodové vajce odumrie.
Žena potom toto krvácanie zvyčajne mylne považuje za oneskorenú normálnu menštruáciu, ale nie je tomu tak. Viac si prečítajte v príslušnom článku.
8. Predčasné odlúčenie placenty
Tento závažný stav môže byť príčinou gynekologického krvácania v tehotenstve.
Predčasné odlúčenie placenty môže ohroziť na živote matku a aj plod, a preto musí byť gynekologické krvácanie u tehotnej ženy čo najskôr vyšetrené skúseným gynekológom.
9. Potrat
Samovoľný potrat a samozrejme aj umelá interrupcia sú spojené s krvácaním z pošvy (teda presnejšie povedané s krvácaním do maternice, odkiaľ krv stečie do pošvy a ďalej von).
10. Pôrod
Pôrod nie je príliš čistá záležitosť a samozrejme pri ňom a istú dobu po ňom dochádza ku krvácaniu.
Pri normálne prebiehajúcom pôrode nie je krvácanie z pošvy veľké a ženu nijako výrazne neohrozuje.
11. Krvácavé stavy
Ak má žena z nejakého dôvodu narušený zrážací systém, je riziko krvácania z gynekologického traktu. Rovnako tak sa však môže objaviť krv v stolici a krv v moči.
Príčinou môžu byť lieky proti zrážaniu krvi ako sú napr. Heparín, nízkomolekulárne heparíny a Warfarín.
Diagnostika
Základom je fyzikálne gynekologické vyšetrenie a krvné odbery – význam má najmä krvný obraz a množstvo hemoglobínu.
Ďalej potom možno vykonať ultrazvuk brucha, maternicovú kyretáž, prípadne hysteroskopiu, apod. Ďalšie vyšetrenia sa potom vykonávajú podľa výsledkov.
Liečba krvácania z pošvy
Liečba závisí od vyvolávajúcej príčiny čiže podľa toho čo presne krvácanie z pošvy spôsobuje.
Zdroj: https://www.stefajir.cz/krvaceni-z-pochvy-priciny
Použité zdroje: základné zdroje textu