Úvod / Choroby / Detská obrna

Detská obrna

Detská obrnaDetská obrna je odlišné ochorenie od detskej mozgovej obrny. Detská obrna je infekčné ochorenie, ktoré sa odborne označuje ako poliomyelitída a v dnešnej dobe sa v SR už nevyskytuje. Celosvetovo sa s ním však môžeme stále stretnúť v zaostalých štátoch.

Aké sú príčiny tohto ochorenia, ako sa prejavuje a ako ho liečiť?

Detská obrna a jej príčiny


Poliomyelitída je infekčná choroba spôsobená nákazou vírusom poliomyelitídy (tzv. poliovírus). Zdrojom vírusu sú chorí ľudia a vírus sa šíri ich stolicou (tzv. fekálno-orálny prenos), čo je základom ľahkého šírenia v kolektívoch s nízkymi hygienickými štandardmi.

Prejavy

Zamorenosť populácie bývala pomerne veľká a u drvivej väčšiny detí infekcia prebiehala veľmi ľahko a úplne bezpríznakovo. U asi 5-10% jedincov sa objavili bolesti svalov, ktoré rýchlo ustúpili a len u menej ako jedného percenta postihnutých sa objavila svalová slabosť ochrnutie.

Táto slabosť postihovala najmä svalstvo krku, trupu, končatín a u niektorých jedincov už nedôjde k úprave - svalové snopce inervované postihnutými nervami afrotujú.

Veľmi závažný priebeh spolu s ochrnutím bránice mohol viesť k smrti postihnutého dieťaťa. Podstatou týchto vážnejších prejavov detskej obrny bolo zápalové postihnutie miechy a mozgového tkaniva

Prevencia

Vďaka určitými ľuďmi toľko kritizovanému očkovaniu sa v SR a zvyšku civilizovanej Európy poliomyelitída v 21. storočí už nevyskytuje. V SR je očkovanie proti poliomyelitíde súčasťou povinného očkovacieho programu.

Diagnostika

V podmienkach SR je táto problematika v podstate irelevantná, ale z hľadiska celosvetového pohľadu dodajme, že diagnózu možno určiť na základe klinických príznakov, výskytu poliovírusu v stolici chorého a pozitívnym sérologickým výskytom protilátok proti poliovírusu v jeho krvi.

Ak je postihnutému odobratá vzorka mozgovomiechového moku lumbálnou punkciou, potom v nej nájdeme len stredne zvýšené množstvo bielych krviniek zodpovedajúce vírusovým encefalitidám.

Liečba

Poliomyelitída je neliečiteľná. V akútnej fáze infekcie môže byť u niektorých jedincov nutná umelá pľúcna ventilácia na zaistenie dýchania pri obrne bránice a ďalších dýchacích svalov. Po prekonaní detskej obrny je nutná rehabilitácia narušených svalových skupín, ktorá má zabezpečiť čo najlepšiu hybnosť a čo najmenšie reziduálne postihnutia.

MUDr. Jiří Štefánek

Článok je prevzatý po dohode od autora MUDr. Jiří Štefánek.

Najnovšie články od MUDr. Jiří Štefánek (zobraziť všetky)

    Použité zdroje: základné zdroje textu

    Pridaj komentár

    Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *

    Táto webová stránka používa Akismet na redukciu spamu. Získajte viac informácií o tom, ako sú vaše údaje z komentárov spracovávané.