Srdcová astma (Astma cardiale)

Srdcová astma čiže Astma cardiale je pomerne častý príznak, s ktorým sa stretávame u pacientov sledovaných a liečených internistami.

Srdcová astma a jej príčiny

Príčinou vzniku srdcového astmy je ľavostranné srdcové zlyhávanie. U tohto stavu dochádza k hromadeniu krvi pred ľavou polovicou srdca v pľúcnom krvnom obehu.

Prejavy

Hromadenie krvi v pľúcach narušuje výmenu krvných plynov a spôsobuje pocit dýchavičnosti.

Dýchavičnosť sa zvyčajne zhoršuje pri námahe a špeciálne pri astma cardiale sa zhoršuje v horizontálnej polohe.

Dôvodom je zvýšenie prekrvenia pľúc pri ľahnutí. Pacient s astma cardiale je preto typicky dýchavičný v noci, keď leží v posteli, má tendenciu si viac podkladať pod hlavu a v ťažších prípadoch nemôže spať a musí sedieť. Ak stav nie je dostatočne rýchlo liečený, môže prejsť do nebezpečného pľúcneho edému.

Srdcová astma a jej diagnostika

Veľmi dôležitý je rozhovor s pacientom, pri podozrení na srdcové ochorenia preto lekár väčšinou pokladá tieto otázky:

„Ako spíte? Koľko vankúšov si dávate pod hlavu? Je dýchavičnosť horšia sede, alebo v ľahu? „

Ak získa lekár podozrenie na prítomnosť srdcovej astmy, mal by hľadať príznaky srdcového zlyhania (počúvania zmeny – chrupanie na pľúcach, opuchy dolných končatín, kongestívne zmeny na röntgene pľúc, a pod.). O zhoršenej funkcii ľavej komory srdca sa možno presvedčiť pomocou echokardiografie.