Dysbalančný syndróm

Dysbalančný syndróm (aj syndróm dysbalancie) by mohol byť preložený ako „syndróm poruchy rovnováhy“ a môže sa zriedkavo vyskytnúť u dialyzovaných pacientov. Viac informácii o jeho príčinách, prejavoch, diagnostike a liečbe sa dozviete v nasledujúcom článku.

Dysbalančný syndróm a jeho príčiny

Počas dialýzy sa krv očistí od odpadových materiálov vrátane močoviny. V mozgovomiechovej tekutine sa vyskytujú aj tieto látky, ale ich prechod do krvi je obmedzený existenciou takzvanej hematoencefalickej bariéry (bariéra oddeľujúca cerebrospinálnu tekutinu od krvi).

Pokles koncentrácie močoviny v krvi môže byť veľmi rýchly počas dialýzy, zatiaľ čo v mozgu dochádza k poklesu pomalšie, čo vedie k nerovnováhe vedúcej k osmotickému gradientu príjmu vody do mozgového tkaniva.

Celkový účinok je narušenie centrálneho nervového systému s rizikom edemu mozgu.

Prejavy

Primárne prejavy sú neurologické príznaky v dôsledku opuchu mozgovej tkaniny a súvisiacej intrakraniálnej hypertenzie.

Príznaky zahŕňajú bolesť hlavy, nevoľnosť, zvracanie, zmätenosť, poruchy vedomia a v niektorých prípadoch aj smrť.

Diagnóza

Syndróm náchylnosti na dysbalanciu môže súvisieť s vyššie uvedenými symptómami u dializovaného pacienta.

Výhodou je CT vyšetrenie mozgu, ktoré vylučuje iné príčiny. Opuch mozgového tkaniva môže alebo nemusí byť zjavný v CT, ale môžeme overiť jeho prítomnosť očným vyšetrením s dôkazom opuchu papily zrakového nervu.