Gynekomastia

gynekomastiaGynekomastia označuje zväčšenie prsných žliaz u muža. Ide pre mužov o trochu trápny príznak, ktorý však môže signalizovať prítomnosť niektorých chorôb. Zväčšenie prsných žliaz býva spôsobené účinkom ženských hormónov estrogénov, a preto nie je divu, že gynekomastia u muža súvisí s vyššou koncentráciou týchto hormónov alebo s nerovnováhou medzi estrogénmi a testosterónom.

Príčiny gynekomastie:

1. Cirhóza pečene a pečeňové zlyhávanie  

V týchto prípadoch súvisí vznik gynekomastie s vyššími hladinami estrogénov. Estrogény vznikajú aj u muža, sú odbúravané pečeňou a chorá pečeň s tým má prirodzene problém.

Vysoké hladiny estrogénov potom spôsobia nielen zväčšenie prsných žliaz, ale aj vznik tzv. pavúčikovitých névov.

2. Lieky

Niektoré lieky sú preukázateľne zodpovedné za zväčšenie prsných žliaz mužov. Jedná sa o niektoré z liekov zo skupiny diuretík, typická je zlúčenina spironolaktón (napr. liek Verospiron).

Z iných liekových skupín sa gynekomastia pozoruje napríklad pri niektorých antidepresívach a pri niektorých liekov proti rakovine prostaty.

Z návykových látok hovoríme o možnom vzniku gynekomastie u heroínu a marihuane.

3. Prirodzená hormonálna nerovnováha

Sem by som zaradil pomerne rozšírené a nijako nebezpečné stavy spojené s nerovnováhou pohlavných hormónov v mužskom tele.

U novorodencov mužského pohlavia môže vzniknúť dočasná gynekomastia vplyvom estrogénov z matkinho tela.

V puberte pri vyplavovaní pohlavných hormónov dochádza k rôznym nerovnováham pomerne často a aj to môže viesť k (väčšinou) dočasnej a miernej gynekomastii.

U starých mužov môže gynekomastia vzniknúť tiež a to ako dôsledok poklesu koncentrácie mužského pohlavného hormónu testosterónu a relatívnemu zvýšeniu koncentrácie estrogénov.

4. Obezita

Hneď na začiatok je nutné zdôrazniť, že zväčšenie mužských prsníkov uloženým tukom u obéznych jedincov sa ku gynekomastii nepočíta, to sa označuje ako pseudogynekomastia, tj. Nepravá gynekomastia.

Napriek tomu však môže dôjsť aj ku skutočnému zväčšeniu prsných žliaz. Je to opäť dané efektom estrogénov, ktoré sú tukovým tkanivom čiastočne produkované. Muž s väčším obsahom telesného tuku má logicky aj viac estrogénu.

5. Rakovina prsníka

U mužov je síce zriedkavá, vzniknúť však môže a má horšiu prognózu ako u žien.

Tumor môže spôsobiť zväčšenie prsníkov, preto v tomto prípade gynekomastiu nachádzame len jednostranne.

6. Nádory produkujúce hormóny

Sem by patrili hormóny produkujúce estrogény, ktoré zriedkavo vznikajú v nadobličkách alebo v semenníkoch.

Okrem toho môže byť za gynekomastiu zodpovedný jeden z nádorov hypofýzy (hypofýzy), ktorý sa nazýva prolaktinóm.

Tento nádor produkuje veľké množstvo hormónu prolaktínu. Prolaktín sa bežne tvorí u dojčiacich žien a stimuluje tvorbu mlieka.

Vysoké hladiny prolaktínu u muža spôsobujú impotenciu a gynekomastiu.

7. Geneticky podmienené hormonálne poruchy

Do tejto veľmi zložitej skupiny patrí rad vrodených chorôb, ktoré sú spojené s nedostatočnou tvorbou testosterónu alebo poruchou jeho funkcie.

V takom prípade sa prejaví vplyv estrogénov a dochádza k vytvoreniu prsnej žľazy u muža.

Príčinou môžu byť poruchy génov alebo chromozomálne vady. Problematika je veľmi zložitá a týka sa skôr pediatrov, pretože sa zistí pred osemnástym rokom života.

Z týchto dôvodov sa o nej nebudem bližšie zmieňovať (patria sem rôzne hermafroditizmy, syndróm necitlivosti na androgény, chromozomálne poruchy ako Klinefelterov syndróm a mnoho ďalších).

Liečba gynekomastie

Liečba pochopiteľne spočíva v riešení vyvolávajúcej príčiny.

Proti účinkom estrogénov možno použiť špeciálne lieky a samotné zväčšené prsia môžu byť upravené pomocou plastickej chirurgie.

Zdroj: https://www.stefajir.cz/gynekomastie-zvetseni-prsu-u-muzu

MUDr. Jiří Štefánek
Najnovšie články od MUDr. Jiří Štefánek (zobraziť všetky)

    Použité zdroje: základné zdroje textu

    1 komentár

    1. gynekomastia
      Lutujem ze som nebol na operaciu uz skor. asi tak by som to zhrnul. treba ist najprv pokecat s endokrinologom, ze ci su hormony v poriadku a pripadne zistit akeho povodu je gynekomastia. odporucam poriadne schudnut pred operaciou ak mas nadvahu, aby bolo jasne ze ci sa naozaj jedna o gynekomastiu alebo len o podkozny tuk. nemusi sa to hned riesit operaciou. Na operaciu som siel az po 30tke, operovali ma v Chirmed Kosice (MUDr. Jan Magdo). Vrelo ich odporucam, super doktor, aj jeho personal. Cele to prebehlo velmi rychlo. operacia v celkovej anestezii, nemal som vobec ziadne bolesti,v den operacie domov. Hned som dostal elasticku vestu (bandaz) ktoru som nosil 6 tyzdnov po operacii. po 2 tyzdnoch po operacii vonku stehy. 6 tyzdnov som vobec necvicil, nechcel som riskovat, ked som dal potom dole vestu tak stehy vobec nebolo vidiet, len uplne minimalny farebny (fialovy) odtien okolo bradaviek na mieste rezu, ktory uplne zanikol po niekolkych tyzdnoch. V podstate uz po 6 tyzdnoch sa dalo chodit hore bez. Jednu hlupost co som spravil je ze som nepocuvol doktora a dal sa rezat tesne pred letom. tu vestu treba nosit cely den aj noc, dava sa dole len pri sprche. v tej horucave mi v nej bolo fest teplo a casto som si ju pral, teda som si musel pocas prania a susenia davat na hrudnik obvaz ako nahradu, co bolo uplne neprakticke. Tu vestu aj trochu vidiet pod trickom. takze urcite odporucam mimo leta. „jazva“ by nemala ist na slnko velmi, takze radsej si to naplanuj po lete. toto pisem asi 7 mesiacov po operacii, uz davno som zabudol ze som bol na nejakej operacii a jazvu nieje mozne najst, a to doslova. vyzera to super, a to vobec necvicim hrudnik. pred operaciou som mal stale potrebu cvicit hrudnik, lebo som si myslel ze len to mi pomoze…blbost.

    Pridaj komentár

    Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *

    Táto webová stránka používa Akismet na redukciu spamu. Získajte viac informácií o tom, ako sú vaše údaje z komentárov spracovávané.

    Back to top button