Pozitrónová emisná tomografia (PET)

Čo je to pozitrónová emisná tomografia, aký je jej princíp a využitie? Ako samotné vyšetrenie prebieha a aké sú jeho výhody a nevýhody?
Pozitrónová emisná tomografia (PET) je zaujímavou vyšetrovacie metódou, ktorá je však dostupná skôr na vyšších pracoviskách nukleárnej medicíny.
PET vyšetrenie nevykonávame veľmi často, ale v niektorých prípadoch nám môže veľmi pomôcť.
Princíp pozitrónovej emisnej tomografie (PET)
Vyšetrenie funguje na princípe detekcie určitých označených rádiofarmák v tkanivách tela a tým nám pomáha získavať informácie o povahe týchto tkanív vrátane ložísk nejasného charakteru, apod.
Rádiofarmaká v organizme uvoľňujú mikročastice známe ako pozitróny, ktoré produkujú radiačné gama žiarenie a toto gama žiarenie je zachytávané detekčnou časťou prístroja.
Postup vyšetrenia
Človeku je vnútrožilovo podaná zlúčenina označovaná ako rádioaktívny liek, v ojedinelých prípadoch môže byť zlúčenina vdychnutá.
Týchto zlúčenín môže byť viac, ale typicky sa jedná o 18-fluordeoxyglukózu.
Táto zlúčenina je označená rádioaktívnym izotopom fluóru, ale inak sa v tele správa ako ostatné molekuly glukózy a je zachytávaná tkanivami s vyššou metabolickou aktivitou, ktoré spotrebovávajú glukózu ako hlavný zdroj energie.
Po aplikácii rádiofarmak je človek skenovaný prístrojom, ktorý zachytáva žiarenie produkované rádiofarmakom a umožní nám ukázať, v akých tkanivách sa rádiofarmakum nadmerne hromadí (akumuluje), a v ktorých nie.
Vzhľadom k faktu, že PET samo o sebe nemá príliš dobré rozlíšenie, bol vytvorený prístroje PET-CT, ktoré kombinujú PET a CT vyšetrenie.
Tieto prístroje vytvárajú kvalitný trojrozmerný obraz ľudského tela a oblastí so zvýšenou akumuláciou rádiofarmaka.
Využitie PET vyšetrenia
Kedy PET (či PET-CT) využijeme? Najmä v prípadoch, kedy v tele nájdeme ložiská neznámej biologickej povahy a chceme určiť, či sa jedná o nádorové tkanivo, alebo nie.
Ďalšou možnosťou je vyšetrenie PET u už potvrdeného zhubného nádoru, kedy chceme presne zistiť, či sú niekde v tele prítomné vzdialené metastázy a na tomto vyšetrení závisí ďalší liečebný postup.
V neurológii sa PET môže využiť na zobrazenie metabolickej aktivity jednotlivých častí mozgu, čo sa zíde napríklad pri diagnostike Alzheimerovej choroby a prípadne pri zisťovaní veľkosti a umiestnenia niektorých mozgových nádorov pred naplánovaním neurochirurgickej operácie.
PET má význam aj vo vývoji nových liekov, kedy môžeme pozorovať rádiofarmakom označené molekuly liečiva v organizme, aby sme zhodnotili ich vstrebávanie, prenikanie do jednotlivých tkanív a vylučovanie z tela.
Nevýhody pozitrónovej emisnej tomografie
Vyšetrenie nemá pre pacienta nejaké zásadné nevýhody. Je nutné počítať s vystavením sa určitej dávke radiačného žiarenia, ale nejde o nijako zásadné hodnoty.
Hlavnou nevýhodou PET (a PET-CT) tak zostáva horšia dostupnosť, vysoká obstarávacia cena prístroja a dlhšia čakacia doba na vyšetrenie.
Výhody vyšetrenia
Vysoká presnosť vyšetrenia je obrovskou výhodou, rovnako tak možnosť zhodnotiť biologickú povahu hlboko uložených ložísk, ktoré sú inými vyšetreniami nedosiahnuteľné.
Zdroj: https://www.stefajir.cz/pozitronova-emisni-tomografie
Použité zdroje: základné zdroje textu