Zastavenie dýchania, umelé dýchanie a trojitý manéver prvá pomoc
Ako postupovať pri zastavení dýchania, a ako vykonať umelé dýchanie a trojitý manéver? Nasledujúci článok opisuje umelé dýchanie u dospelých osôb, použitie trojitého manévru a ďalšie rady ako postupovať pri zastavení dýchania.
Príčiny zastavenia dýchania:
- vdýchnutie cudzieho telesa
- poranenie hornej krčnej miechy
- otvorené poranenia hrudníka (pneumotorax)
- kŕčové stavy, epilepsia
- tetanus
- zúženie dýchacích ciest
Ako rozpoznať, že človek nedýcha a aké sú pritom príznaky:
- cyanóza, vosková bledosť
- neprítomnosť dýchacích pohybov, zdvíhanie a klesanie hrudníka (kontrolujeme zrakom)
- necítime prúd vydychovaného vzduchu keď priložíme bližšie tvár
Prvá pomoc u dospelých osôb – umelé dýchanie z pľúc do pľúc (z úst to úst) – ako treba presne postupovať:
- poloha by mala byť na chrbte a pod dotyčným by mala byť rovná, tvrdá podložka
- čistá ústna dutina, vybratá zubná protéza, odstránené prekážky z dýchacích ciest
- záklon hlavy, ktorý je udržiavaný dlaňou pritlačenou na čelo, tou istou rukou, alebo prstami držíme nos
- začať treba 2 – 4 hlbokými vdychmi, nečakáme na prvý výdych (pretože vdychy zaistia maximálne rozpätie pľúc, ich okysličenie, rozopnutie nevzdušných ložísk, je tu možnosť reflexnej obnovy dýchania)
- každý umelý vdych musí byť dostatočne dlhý a hlboký (podľa štandardov Európy – 0,4 – 0,6 litrov, podľa štandardov USA – 0,8 – 1,2 litrov), ďalšia frekvencia umelého dýchania je 12 – 16 vdychov za minútu
Ako spoznať, že je umelé dýchanie účinné?
- dvíha sa hrudník
- farba kože postihnutého sa vracia do normálu
- hmatateľný tep na krku
Ak sa pri začatí umelého dýchania hrudník nedvíha a je cítiť pri vdychu odpor, je pravdepodobne nejaká prekážka v dýchacích cestách. Ako ju odstrániť nájdete v článku odstránenie prekážky z dýchacích cestách.
Pokiaľ nejde teleso z dýchacích ciest odstrániť, vykonávame umelé dýchanie aj naďalej (bez ohľadu na spomínané cudzie teleso v dýchacích cestách) – lepšia nejaká resuscitácia, než žiadna!
Ústnu dutinu čistíme a prehľadávame v ľahu na chrbte v miernom záklone a pri otočení hlavy na jednu stranu. Predídeme tak možnej aspirácií (náhly záchvat kašľa, dýchavica), alebo zapadnutiu prípadného telesa do hlbších častí dýchacej trubice. (Týmto spôsobom ale nemožno manipulovať s postihnutým pri poranení chrbtice).
Pri nemožnosti otvorenia ústnej dutiny z dôvodu napr. kŕčov použijeme na otvorenie tzv. trojitý manéver. Ten použijeme aj pri podozrení na poranenia krčnej chrbtice. Záchranca stojí za hlavou pacienta, prsty objímu obidva uhly sánky, palce sú na brade. Záchranca ťahá za uhly sánky a súčasne palcami predsúva bradu.
Pokiaľ aj po správne realizovanom trojitom manévri nemožno pacienta ventilovať a je podozrenie na obturáciu cudzím telesom, je potrebné vyčistiť ústnu dutinu jedným alebo dvoma prstami (ak nie je poruke odsávačka).
K uľahčeniu vybratia cudzích telies a odtoku tekutín, napr. krv, hlien, zvratky, pootočíme hlavu na stranu.
