Inzulinóm
Inzulinóm je veľmi vzácny nádor, ktorý vychádza z buniek pankreasu. Nemusí byť vždy zhubný, ale aj nezhubný inzulinóm môže svojho nositeľa ohroziť na živote. Drvivá väčšina inzulinómov sa síce vyskytuje v pankrease, výnimočne sa však môžu vyskytovať aj inde v tele. Aké sú príčiny vzniku týchto nádorov, ako sa prejavujú, ako ich diagnostikovať a liečiť?
Príčiny vzniku inzolínomu
Príčina vzniku inzulinómov nie je väčšinou jasná. V niektorých prípadoch je výskyt inzulinómu spojený s tzv. MEN syndrómom.
Príznaky
Inzulinóm sa prejavuje nadmernou tvorbou inzulínu, ktorý spôsobí príliš veľký pokles krvného cukru, tj. hypoglykémia.
K jej prejavom patrí nadmerné potenie, búšenie srdca, tras rúk, v ťažších prípadoch poruchy vedomia, zmätenosť, agresivita, kŕče a niekedy aj úplná strata vedomia a smrť. Väčšina príznakov je dôsledkom nedostatočného prísunu cukru do mozgu.
Dlhodobejšia nadprodukcia inzulínu môže viesť aj k nárastu telesnej váhy.
Diagnostika
Nízka hladina cukru sa dá zistiť z krvného odberu či z jedinej kvapky krvi. Pri náhlej poruche vedomia stanovujú privolaní zdravotníci RZP hladinu cukru pomerne bežne.
Ak zistíme hypoglykémiu u inak relatívne zdravého človeka, ktorý sa nelieči na cukrovku, je to podozrivé.
Z krvi sa dá zistiť aj hladinu tzv. C-peptidu a inzulínu. Samotný nádor možno hľadať pomocou zobrazovacích metód – ultrazvuk brucha, CT vyšetrenie brucha, endosonografia, alebo zobrazovacích metód nukleárnej medicíny – scintigrafia. Scintigrafické vyšetrenie sa označuje ako octreotidový scan, v diagnostike inzulinómov nemá však dostatočnú úspešnosť.
Liečba
Akútna hypoglykémia sa lieči podaním cukru, ideálne formou vnútrožilového roztoku. Samotný nádor sa lieči chirurgickým zákrokom, ktorý sa niekedy kombinuje s chemoterapiou.
Operácie nie sú jednoduché a zvyčajne je nutné spolu s nádorom odstrániť aj časť pankreasu.
Ak nie je pacient zákroku schopný, podávajú sa látky, ktoré tlmia tvorbu inzulínu v nádore.
Zdroj: https://www.stefajir.cz/inzulinom
Použité zdroje: základné zdroje textu