Flutter predsiení
Flutter predsiení [flatr predsiení] je označenie pre relatívne bežnú poruchu srdcového rytmu, ktorá je dôvodom vyšetrenia na internej ambulancii, alebo dôvodom krátkodobej hospitalizácie. Porucha sama o sebe nie je väčšinou nebezpečná, ale niekedy môže spôsobiť vážne komplikácie. Pre laikov v podstate platí, že flutter predsiení je vlastnosťami, diagnostikou a liečbou do značnej miery podobný chorobe s názvom fibrilácia predsiení.
Flutter predsiení a jeho príčiny
Flutter predsiení je spôsobený poruchou vedenia elektrických vzruchov v svalovine srdcových predsiení. Vzruch cestuje príliš rýchlo a to spôsobí neúčinné vlnenia srdcových predsiení.
Na srdcové komory sa vzruch našťastie prevádza pomalšie a pumpovacia funkcia srdca je tak zaistená.
Príčina vzniku poruchy srdcového rytmu nemusí byť zrejmá, avšak jeho výskyt je častejší u chorých so srdcovými chorobami (kardiomyopatia, ischemická choroba srdca, choroby chlopní a pod.).
Ďalej u chorých s vysokým tlakom, so zvýšenou funkciou štítnej žľazy a u ľudí s poruchami koncentrácie iónov a minerálov v krvi.
Prejavy
Záleží na situácii. Pomerne často sa flutter predsiení nijako neprejavuje. Vzhľadom na to, že väčšinou ide o poruchu rytmu, kedy srdce beží rýchlo, môže postihnutý cítiť nepríjemné búšenie srdca.
Dlhotrvajúci flutter predsiení môže srdce vyčerpať a spôsobiť príznaky srdcového zlyhávania, k tomu samému môže dôjsť aj u novo vzniknutého flutteru predsiení u človeka s chorým srdcom, ktoré už nemá rezervu. V zle fungujúcich srdcových predsieňach môžu vzniknúť krvné zrazeniny.
Ak tieto zrazeniny vycestujú zo srdca tepnami do mozgu, potom môžu spôsobiť ischemické mozgové príhody.
Diagnostika
U chorého väčšinou pohmatom zistíme zrýchlený pulz a poruchu rytmu určíme pomocou EKG vyšetrenia.
Súčasťou vyšetrenia by vždy malo byť zistenie koncentrácie základných minerálov a hormónov štítnej žľazy v krvi.
Liečba
Zjednodušene povedané sa prístup k pacientovi s flutterom predsiení príliš nelíši od fibrilácie predsiení.
Rýchly rytmus treba spomaliť (napríklad pomocou beta-blokátorov) a podávať pacientovi lieky na riedenie krvi ako prevenciu spomínanej mozgovej mŕtvice.
U pacienta je možné sa pokúsiť previesť flutter predsiení na normálny rytmus pomocou špeciálnych liekov (antiarytmiká), alebo pomocou elektrickej kardioverzie.
Ako invazívnejšia a zložitejšia procedúra existuje tzv. diagnostická elektrofyziológia nasledovaná katetrizačnou abláciou, ktorá sa vykonáva na špecializovaných kardiologických pracoviskách.
Zjednodušene povedané znamená lokalizáciu a spálenie miest v srdci, kde vznikajú a kadiaľ sa šíria chybné vzruchy.
Prístroj sa do srdca zavádza tzv. endovaskulárne (cez srdcové cievy z iného miesta v tele).
Zdroj: https://www.stefajir.cz/flutter-sini
Použité zdroje: základné zdroje textu