Úvod / Choroby / Zúženie pľúcnej chlopne

Zúženie pľúcnej chlopne

Zúženie pľúcnej chlopneZúženie pľúcnej (pulmonálnej) chlopne patrí medzi málo časté poruchy chlopní. Odborne sa tento stav označuje ako pulmonálna stenóza a postihnutá je pľúcna chlopňa oddeľujúca pravú komoru od pľúcnej tepny. Pľúcna chlopňa sa otvára počas stiahnutia srdcového svalu (systoly), kedy je krv vypudzovaná z pravej komory do pľúcnej tepny. Tok krvi je umožnený správne otvorenou pulmonálnou chlopňou, pri jej zúženiu však krv nemôže odtekať do pľúcnice a to spôsobuje tlakové preťažovania pravej komory.

Zúženie pľúcnej chlopne a jeho príčiny:


Zúženie pľúcnej chlopne je najčastejšie vrodené, menej často vzniká počas života ako komplikácia reumatickej horúčky. Od doby plošného užívania antibiotík je však riziko reumatickej horúčky v SR veľmi nízke.

Zo vzácnych príčin ešte uveďme karcinoidový syndróm, ktorý je spôsobený vylučovaním zlúčeniny serotonínu z nádoru známeho ako karcinoid. Serotonín spôsobí väzivovatenie pľúcnej chlopne a tým aj jej zužovanie.

Prejavy:

Zúženie pľúcnej chlopne sa prejavovať nemusí, alebo sa začne prejavovať námahovou dýchavičnosťou, únavou, nevýkonnosťou, bolesťami na hrudi a prípadne aj krátkodobým bezvedomím.

Postupne narastajú príznaky srdcového zlyhávania a zvyšuje sa riziko vzniku porúch srdcového rytmu.

Diagnostika:

U pacienta môžeme najprv zistiť vyššie spomínané klinické prejavy a na EKG môžu byť prítomné známky preťaženia pravej komory.

Pulmonálna stenóza spôsobuje srdcový šelest, ak sa šelest nájde je vhodné doplniť ECHO srdca (či presnejšie pažerákové ECHO). Toto vyšetrenie vadu potvrdí a navyše pomôže určiť jej ťarchu.

Liečba:

U niektorých pacientov je postup len symptomatický, sú sledovaní kardiológom a dostávajú lieky na srdce. Opraviť funkciu zúženej chlopne možno pomocou jej roztiahnutia špeciálnym balónikom (balóniková valvuloplastika).

Ďalšou možnosťou je implantácia umelej chlopne, čo však vyžaduje kardiochirurgický zákrok.

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *